<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><Publication xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" ID="F33950" type="Fiche d'information" xsi:noNamespaceSchemaLocation="../Schemas/3.0/Publication.xsd"><dc:title>Lunettes et lentilles</dc:title><dc:creator>Direction de l'information légale et administrative</dc:creator><dc:subject>Social - Santé</dc:subject><dc:description>Le remboursement et le renouvellement des lunettes de vue ou des lentilles de contact varient en fonction de votre âge et degré de correction.</dc:description><dc:publisher>Direction de l'information légale et administrative</dc:publisher><dc:contributor>Direction de l'information légale et administrative (Première ministre)</dc:contributor><dc:date>modified 2023-02-01</dc:date><dc:type>Fiche pratique</dc:type><dc:format>text/xml</dc:format><dc:identifier>F33950</dc:identifier><dc:source>https://www.legifrance.gouv.fr/codes/id/LEGISCTA000006185864, https://www.legifrance.gouv.fr/codes/id/LEGISCTA000006190633, https://www.legifrance.gouv.fr/codes/section_lc/LEGITEXT000006072665/LEGISCTA000030917564, https://www.legifrance.gouv.fr/loda/id/JORFTEXT000000241815, https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000043261479, https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000047074754</dc:source><dc:language>Fr</dc:language><dc:relation>isPartOf N418</dc:relation><dc:coverage>France entière</dc:coverage><dc:rights>https://www.service-public.fr/a-propos/mentions-legales</dc:rights><SurTitre>Fiche pratique</SurTitre><Audience>Particuliers</Audience><Canal>www.service-public.fr</Canal><FilDAriane><Niveau ID="Particuliers">Accueil particuliers</Niveau><Niveau ID="N19811">Social - Santé</Niveau><Niveau ID="N418">Remboursement des soins par la Sécurité sociale</Niveau><Niveau ID="F33950" type="Fiche d'information">Lunettes et lentilles</Niveau></FilDAriane><Theme ID="N19811"><Titre>Social - Santé</Titre></Theme><SousThemePere ID="N20272">Sécurité sociale</SousThemePere><DossierPere ID="N418"><Titre>Remboursement des soins par la Sécurité sociale</Titre><SousDossier ID="N418-1"><Titre>Conditions du remboursement des soins</Titre><Fiche ID="F163">Médecin traitant et parcours de soins coordonnés</Fiche><Fiche ID="F165">Ticket modérateur, forfait, franchises</Fiche><Fiche ID="F265">Carte Vitale</Fiche><Fiche ID="F33967">Ordonnance</Fiche><Fiche ID="F11616">Feuille de soins</Fiche><Fiche ID="F168">Accord (entente) préalable</Fiche><Fiche ID="F167">Tiers payant</Fiche></SousDossier><SousDossier ID="N418-2"><Titre>Remboursement par type de dépense</Titre><Fiche ID="F1069">Consultation médicale</Fiche><Fiche ID="F10874">Consultation médicale d'un enfant</Fiche><Fiche ID="F34696">Téléconsultation</Fiche><Fiche ID="F200">Hospitalisation</Fiche><Fiche ID="F21760">Médicaments</Fiche><Fiche ID="F2951">Frais de transports</Fiche><Fiche ID="F751">Cure thermale</Fiche><Fiche ID="F33950">Lunettes et lentilles</Fiche><Fiche ID="F33956">Soins dentaires</Fiche></SousDossier><SousDossier ID="N418-3"><Titre>Remboursement à 100 %</Titre><Fiche ID="F34068">Affection de longue durée (ALD)</Fiche><Fiche ID="F164">Femme enceinte</Fiche></SousDossier></DossierPere><SousDossierPere>Remboursement par type de dépense</SousDossierPere><Avertissement ID="R65106" date="2023-05-22"><Titre>Rôle des opticiens-lunetiers lors de la 1er délivrance de lunettes ou lentilles</Titre><Texte><Paragraphe><LienExterne URL="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000047561956">La loi du 19 mai 2023</LienExterne> prévoit que les opticiens-lunetiers puissent lors de la 1<Exposant>er</Exposant> délivrance de lunettes ou lentilles adapter la prescription.</Paragraphe><Paragraphe>Les conditions de ces adaptations seront déterminées par décret.</Paragraphe><Paragraphe>Dans l'attente, les informations présentées sur cette page restent valables.</Paragraphe></Texte></Avertissement><Introduction><Texte><Paragraphe>La prise en charge des lunettes de vue ou des lentilles de contact varie en fonction de votre âge et de votre degré de correction. Si vous cassez ou perdez vos lunettes ou si votre vue change, vous pouvez renouveler vos lunettes ou lentilles auprès d'un opticien (dans le respect de la durée de validité de l'ordonnance) ou, à certaines conditions, auprès d'un orthoptiste. Les verres teintés peuvent être pris en charge dans certains cas.</Paragraphe></Texte></Introduction><Texte><Paragraphe>Depuis janvier 2020, le 100 % santé est mis en place et permet un meilleur remboursement grâce au respect du <LienInterne LienPublication="F20314" type="Fiche d'information" audience="Particuliers">contrat responsable</LienInterne>.</Paragraphe></Texte><ListeSituations affichage="onglet"><Situation><Titre>Lunettes</Titre><Texte><Chapitre><Titre><Paragraphe>Remboursement</Paragraphe></Titre><Paragraphe>Il existe 2 classes pour les équipements optiques :</Paragraphe><Liste type="puce"><Item><Paragraphe>La classe A, qui est sans reste à charge (offre <Valeur>100 %</Valeur> Santé),</Paragraphe></Item><Item><Paragraphe>La classe B, pour laquelle les prix sont libres (hors offre <Valeur>100 %</Valeur> Santé).</Paragraphe></Item></Liste><BlocCas affichage="radio"><Cas><Titre><Paragraphe>À partir de 18 ans</Paragraphe></Titre><Paragraphe>La monture de lunettes est remboursée à <Valeur>60 %</Valeur> sur la base d'un tarif fixé à <Valeur>9 €</Valeur> pour la classe A et <Valeur>0,05 €</Valeur> pour la classe B.</Paragraphe><Paragraphe>Les verres de lunettes sont remboursés à <Valeur>60 %</Valeur> sur la base de <LienExterne URL="https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/optique-audition/lunettes-lentilles">tarifs variables selon le degré de correction et leur classification A ou B</LienExterne>.</Paragraphe><Paragraphe>Votre mutuelle santé ou votre assurance complémentaire santé peut prendre en charge tout ou partie des frais qui ne sont pas remboursés par l'Assurance maladie, si le contrat que vous avez souscrit le prévoit. Renseignez-vous auprès d'elle.</Paragraphe></Cas><Cas><Titre><Paragraphe>Avant 18 ans</Paragraphe></Titre><Paragraphe>La monture de lunettes est remboursée à <Valeur>60 %</Valeur> sur la base d'un tarif fixé à <Valeur>9 €</Valeur> pour la classe A et <Valeur>0,05 €</Valeur> pour la classe B.</Paragraphe><Paragraphe>Les verres de lunettes sont remboursés à <Valeur>60 %</Valeur> sur la base de <LienExterne URL="https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/optique-audition/lunettes-lentilles">tarifs variables selon le degré de correction et leur classification (A ou B)</LienExterne>.</Paragraphe><Paragraphe>Votre mutuelle santé ou votre assurance complémentaire santé peut prendre en charge tout ou partie des frais qui ne sont pas remboursés par l'Assurance maladie, si le contrat que vous avez souscrit le prévoit. Renseignez-vous auprès d'elle.</Paragraphe></Cas></BlocCas><ANoter><Titre>À noter</Titre><Paragraphe>vous pouvez être remboursé d'une à plusieurs paire(s) de lunettes par an si votre affection évolue.</Paragraphe></ANoter></Chapitre><Chapitre><Titre><Paragraphe>Renouvellement</Paragraphe></Titre><SousChapitre><Titre><Paragraphe>Vos lunettes sont cassées</Paragraphe></Titre><BlocCas affichage="radio"><Cas><Titre><Paragraphe>À partir de 16 ans</Paragraphe></Titre><Paragraphe>Pour les remplacer, il n'est pas nécessaire de retourner chez le médecin (ophtalmologiste) si votre dernière ordonnance date de moins de 3 ans. L'opticien peut délivrer des lunettes équipées de verres correcteurs identiques à ceux cassés. Le remboursement de vos lunettes par votre caisse d'Assurance maladie se fera dans les conditions habituelles.</Paragraphe><Paragraphe>Si l'ordonnance date de plus de 3 ans, il faudra retourner chez le médecin : il vous prescrira de nouvelles lunettes qui seront remboursées dans les conditions habituelles.</Paragraphe><ASavoir><Titre>À savoir</Titre><Paragraphe>si vous avez <MiseEnEvidence>entre 16 et 42 ans</MiseEnEvidence>, vous pouvez bénéficier d'un bilan visuel et d'une prescription de la part d'un <MiseEnEvidence>orthoptiste</MiseEnEvidence>.</Paragraphe><Paragraphe>Pour cela, le dernier bilan visuel réalisé par le médecin ophtalmologiste doit dater de moins de 5 ans.</Paragraphe><Paragraphe>De plus, vous ne devez pas présenter une <LienExterne URL="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000047074754">contre-indication</LienExterne> listée par le ministère.</Paragraphe></ASavoir></Cas><Cas><Titre><Paragraphe>Avant 16 ans</Paragraphe></Titre><Paragraphe>Retournez voir votre médecin (ophtalmologiste) pour qu'il vous prescrive de nouvelles lunettes. Même si les précédentes vous avait été remboursées moins d'un an plus tôt, les nouvelles seront prises en charge. L'opticien qui vous les délivrera devra faire figurer sur l'ordonnance une mention indiquant que les précédentes ont été cassées.</Paragraphe></Cas></BlocCas><ANoter><Titre>À noter</Titre><Paragraphe>en cas de perte ou de bris des verres correcteurs, lorsque l'urgence est constatée et en l'absence de solution médicale adaptée, les opticiens peuvent exceptionnellement délivrer sans ordonnance de nouvelles lunettes.</Paragraphe></ANoter></SousChapitre><SousChapitre><Titre><Paragraphe>Vos lunettes ne sont plus à votre vue</Paragraphe></Titre><BlocCas affichage="radio"><Cas><Titre><Paragraphe>À partir de 43 ans</Paragraphe></Titre><Paragraphe>Pour la délivrance des verres correcteurs par un opticien-lunetier ou par un orthoptique, vous devez présenter une ordonnance médicale (ou la vérification de l'existence de cette ordonnance doit être vérifiée).</Paragraphe><Paragraphe>La durée de validité de l'ordonnance médicale est fixée à 3.</Paragraphe><Paragraphe>Le remboursement de vos lunettes par votre caisse d'Assurance maladie se fera dans les conditions habituelles.</Paragraphe><Paragraphe>Si votre ordonnance date de plus de 3 ans, consultez un médecin (ophtalmologiste).</Paragraphe></Cas><Cas><Titre><Paragraphe>Entre 16 et 42 ans</Paragraphe></Titre><Paragraphe>Pour la délivrance des verres correcteurs par un opticien-lunetier ou par un orthoptique, vous devez présenter une ordonnance médicale (ou la vérification de l'existence de cette ordonnance doit être vérifiée).</Paragraphe><Paragraphe>La durée de validité de l'ordonnance médicale est fixée à 5 ans et à 2 ans pour l'ordonnance orthoptique.</Paragraphe><Paragraphe>Le remboursement de vos lunettes par votre caisse d'Assurance maladie se fera dans les conditions habituelles.</Paragraphe><Paragraphe>Si votre ordonnance est dépassée, consultez un médecin (ophtalmologiste) ou à certaines conditions un orthoptiste qui vous prescrira de nouvelles lunettes qui seront remboursées dans les conditions habituelles.</Paragraphe><ASavoir><Titre>À savoir</Titre><Paragraphe>si vous avez entre 16 et 42 ans, vous pouvez bénéficier d'un bilan visuel et d'une prescription de la part d'un <MiseEnEvidence>orthoptiste</MiseEnEvidence>.</Paragraphe><Paragraphe>Pour cela, le dernier bilan visuel réalisé par le médecin ophtalmologiste doit dater de moins de 5 ans.</Paragraphe><Paragraphe>De plus, vous ne devez pas présenter une <LienExterne URL="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000047074754">contre-indication</LienExterne> listée par le ministère.</Paragraphe></ASavoir></Cas><Cas><Titre><Paragraphe>Avant 16 ans</Paragraphe></Titre><Paragraphe>Retournez voir votre médecin (ophtalmologiste) pour qu'il vous prescrive de nouvelles lunettes.</Paragraphe><Paragraphe>L'ordonnance est valable 1 an.</Paragraphe><Paragraphe>Le remboursement de vos lunettes par votre caisse d'Assurance maladie se fera dans les conditions habituelles.</Paragraphe><ASavoir><Titre>À savoir</Titre><Paragraphe>il est possible d'effectuer un bilan visuel par un orthoptiste dans le cadre du renouvellement/adaptation des corrections optiques pour un enfant de 6 à 15 ans, analysé via télémédecine par un ophtalmologiste.</Paragraphe></ASavoir></Cas></BlocCas><Attention><Titre>Attention</Titre><Paragraphe>l'ophtalmologiste peut s'opposer au renouvellement de vos lunettes par un opticien ou un orthoptiste en le mentionnant sur l'ordonnance, si vous êtes dans <LienExterne URL="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000033312941">certaines situations médicales</LienExterne>.</Paragraphe></Attention></SousChapitre></Chapitre><Chapitre><Titre><Paragraphe>Prise en charge des verres teintés</Paragraphe></Titre><Paragraphe>Vous avez besoin de lunettes adaptées à votre vue et protégeant vos yeux de la lumière.</Paragraphe><Paragraphe>L'Assurance maladie ne prend en charge à <Valeur>60 %</Valeur> sur la base de tarifs officiels les verres teintés que dans les indications suivantes :</Paragraphe><Liste type="puce"><Item><Paragraphe>Affections oculaires (conjonctivite intense, kératite, iritis, cataracte centrale ou congénitale, rétinopathie)</Paragraphe></Item><Item><Paragraphe>Myopies fortes, lorsqu'elles s'accompagnent de photophobie</Paragraphe></Item><Item><Paragraphe>À titre exceptionnel, certaines photophobies, lorsqu'elles n'entrent pas dans le cadre des affections désignées précedemment</Paragraphe></Item></Liste></Chapitre></Texte></Situation><Situation><Titre>Lentilles de contact</Titre><Texte><Chapitre><Titre><Paragraphe>Conditions de prise en charge</Paragraphe></Titre><Paragraphe>L'Assurance Maladie prend en charge les lentilles de contact, sur prescription médicale, pour les indications suivantes :</Paragraphe><Liste type="puce"><Item><Paragraphe>Astigmatisme irrégulier</Paragraphe></Item><Item><Paragraphe>Myopie égale ou supérieure à 8 dioptries</Paragraphe></Item><Item><Paragraphe>Strabisme accomodatif</Paragraphe></Item><Item><Paragraphe>Aphakie</Paragraphe></Item><Item><Paragraphe>Anisométropie à 3 dioptries</Paragraphe></Item><Item><Paragraphe>Kératocône</Paragraphe></Item></Liste></Chapitre><Chapitre><Titre><Paragraphe>Taux de remboursement</Paragraphe></Titre><Paragraphe>Les lentilles de contact sont remboursées à <Valeur>60 %</Valeur> sur la base d'un forfait annuel, de date à date, par œil appareillé, fixé à <Valeur>39,48 €</Valeur>, quel que soit le type de lentilles (réutilisables ou non, journalières ou hebdomadaires, etc.).</Paragraphe></Chapitre><Chapitre><Titre><Paragraphe>Renouvellement</Paragraphe></Titre><BlocCas affichage="radio"><Cas><Titre><Paragraphe>À partir de 16 ans</Paragraphe></Titre><Paragraphe>L'opticien-lunetier ou l'orthoptiste peut adapter, dans le cadre d'un renouvellement de délivrance, les corrections optiques des prescriptions médicales de lentilles de contact oculaire datant de moins de :</Paragraphe><Liste type="puce"><Item><Paragraphe>3 ans pour une prescription médicale </Paragraphe></Item><Item><Paragraphe>2 ans pour une prescription orthoptique.</Paragraphe></Item></Liste><Paragraphe>Le remboursement de vos lentilles par votre caisse d'Assurance maladie se fera dans les conditions habituelles.</Paragraphe><Paragraphe>Si votre ordonnance est dépassée, consultez un médecin (ophtalmologiste) ou, à certaines conditions, un orthoptiste. Il vous prescrira de nouvelles lentilles qui seront remboursées dans les conditions habituelles.</Paragraphe><ASavoir><Titre>À savoir</Titre><Paragraphe>si vous avez <MiseEnEvidence>entre 16 et 42 ans</MiseEnEvidence>, vous pouvez bénéficier d'un bilan visuel et d'une prescription de la part d'un <MiseEnEvidence>orthoptiste</MiseEnEvidence>.</Paragraphe><Paragraphe>Pour cela, le dernier bilan visuel réalisé par le médecin ophtalmologiste doit dater de moins de 5 ans.</Paragraphe><Paragraphe>De plus, vous ne devez pas présenter une <LienExterne URL="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000047074754">contre-indication</LienExterne> listée par le ministère.</Paragraphe></ASavoir></Cas><Cas><Titre><Paragraphe>Avant 16 ans</Paragraphe></Titre><Paragraphe>Si votre dernière ordonnance date de moins d'un an, vous pouvez vous rendre chez l'opticien ou l'orthoptiste. Il pourra renouveler vos lentilles en les adaptant à votre vue sans nouvelle ordonnance du médecin (sauf opposition du prescripteur mentionnée sur la prescription). Il réalisera au préalable un contrôle de votre vue.</Paragraphe><Paragraphe>Le remboursement de vos lentilles par votre caisse d'Assurance maladie se fera dans les conditions habituelles.</Paragraphe><Paragraphe>Si votre ordonnance date de plus d'un an, consultez un médecin (ophtalmologiste) qui vous prescrira de nouvelles lentilles. Elles seront remboursées dans les conditions habituelles.</Paragraphe></Cas></BlocCas><Attention><Titre>Attention</Titre><Paragraphe>l'ophtalmologiste peut s'opposer au renouvellement de vos lentilles par un opticien ou un orthoptiste en le mentionnant sur l'ordonnance, si vous êtes dans <LienExterne URL="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000033312941">certaines situations médicales</LienExterne>. Par exemple : troubles de réfraction associés au diabète, à un glaucome ou à une anomalie du film lacrymal.</Paragraphe></Attention></Chapitre></Texte></Situation></ListeSituations><Reference type="Texte de référence" URL="https://www.legifrance.gouv.fr/codes/id/LEGISCTA000006185864" ID="R45630"><Titre>Code de la sécurité sociale : articles L165-1 à L165-13</Titre></Reference><Reference type="Texte de référence" URL="https://www.legifrance.gouv.fr/codes/id/LEGISCTA000006190633" ID="R56208"><Titre>Code de la santé publique : articles R4342-1 à R4342-8-1</Titre><Complement>Renouvellement de lunettes ou lentilles par les orthoptistes (R4342-8-1)</Complement></Reference><Reference type="Texte de référence" URL="https://www.legifrance.gouv.fr/codes/section_lc/LEGITEXT000006072665/LEGISCTA000030917564" ID="R45632"><Titre>Code de la santé publique : articles R4362-11 à D4362-13</Titre><Complement>Renouvellement de lunettes ou lentilles par les opticiens</Complement></Reference><Reference type="Texte de référence" URL="https://www.legifrance.gouv.fr/loda/id/JORFTEXT000000241815" ID="R45631"><Titre>Arrêté du 26 juin 2003 relatif à la codification de la liste des produits et prestations remboursables par la Sécurité sociale</Titre></Reference><Reference type="Texte de référence" URL="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000043261479" ID="R58805"><Titre>Arrêté du 1er mars 2021 « Réalisation d'un bilan visuel par un orthoptiste dans le cadre du renouvellement/adaptation des corrections optiques chez les enfants de 6 à 15 ans »</Titre><Complement>Bilan par un orthoptiste, analysé par un ophtalmologiste pour les enfants de 6 à 15 ans</Complement></Reference><Reference type="Texte de référence" URL="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000047074754" ID="R64290"><Titre>Arrêté du 25 janvier 2023 fixant la liste des contre-indications pour la prescription de verres correcteurs et le bilan visuel réalisés par un orthoptiste</Titre><Complement>Liste des contre-indications pour la prescription de verres correcteurs et le bilan visuel réalisés par un orthoptiste</Complement></Reference><PourEnSavoirPlus type="Information pratique" ID="R45633" URL="https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/optique-audition/lunettes-lentilles" audience="Particuliers"><Titre>Remboursement des lunettes et lentilles</Titre><Source ID="R30675">Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)</Source></PourEnSavoirPlus><PourEnSavoirPlus type="Information pratique" ID="R55412" URL="https://solidarites-sante.gouv.fr/systeme-de-sante-et-medico-social/100pourcent-sante/espace-professionnels/les-nouvelles-mesures-optique/article/la-reforme-100-sante-optique" audience="Particuliers"><Titre>La réforme 100% Santé optique</Titre><Source ID="R30662">Ministère chargé de la santé</Source></PourEnSavoirPlus><PourEnSavoirPlus type="Information pratique" ID="R45651" URL="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000033312941" audience="Particuliers"><Titre>Cas d'opposition de l'ophtalmologiste au renouvellement par l'opticien</Titre><Source ID="R38880">Legifrance</Source></PourEnSavoirPlus><PourEnSavoirPlus type="Information pratique" ID="R55025" URL="https://www.ameli.fr/medecin/exercice-liberal/remuneration/nomenclatures-codage/liste-produits-prestations-lpp" audience="Particuliers"><Titre>Liste des produits et prestations (LPP)</Titre><Source ID="R30675">Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)</Source></PourEnSavoirPlus><PourEnSavoirPlus type="Information pratique" ID="R64291" URL="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000047074754" audience="Particuliers"><Titre>Contre-indications pour la prescription de verres et bilan visuel par un orthoptiste</Titre><Source ID="R30662">Ministère chargé de la santé</Source></PourEnSavoirPlus></Publication>