<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><Publication xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" ID="F18734" type="Fiche Question-réponse" xsi:noNamespaceSchemaLocation="../Schemas/3.0/Publication.xsd"><dc:title>Peut-on refuser un médicament générique ?</dc:title><dc:creator>Direction de l'information légale et administrative</dc:creator><dc:subject>Social - Santé</dc:subject><dc:description>Vous pouvez refuser un médicament générique, mais cela aura des conséquences sur le bénéfice du tiers-payant et sur le niveau de remboursement.</dc:description><dc:publisher>Direction de l'information légale et administrative</dc:publisher><dc:contributor>Direction de l'information légale et administrative (Première ministre)</dc:contributor><dc:date>modified 2022-11-03</dc:date><dc:type>Question-réponse</dc:type><dc:format>text/xml</dc:format><dc:identifier>F18734</dc:identifier><dc:source>https://www.legifrance.gouv.fr/codes/section_lc/LEGITEXT000006073189/LEGISCTA000006172517, http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do?idSectionTA=LEGISCTA000006173275&amp;cidTexte=LEGITEXT000006073189, https://www.ameli.fr/pharmacien/textes-reference/textes-conventionnels/accord-national-delivrance-generiques-avenants, https://www.legifrance.gouv.fr/affichCodeArticle.do?idArticle=LEGIARTI000025123121&amp;cidTexte=LEGITEXT000006072665&amp;dateTexte</dc:source><dc:language>Fr</dc:language><dc:relation>isPartOf N418</dc:relation><dc:coverage>France entière</dc:coverage><dc:rights>https://www.service-public.fr/a-propos/mentions-legales</dc:rights><SurTitre>Question-réponse</SurTitre><Audience>Particuliers</Audience><Canal>www.service-public.fr</Canal><FilDAriane><Niveau ID="Particuliers">Accueil particuliers</Niveau><Niveau ID="N19811">Social - Santé</Niveau><Niveau ID="N418">Remboursement des soins par la Sécurité sociale</Niveau><Niveau ID="F18734" type="Fiche Question-réponse">Peut-on refuser un médicament générique ?</Niveau></FilDAriane><Theme ID="N19811"><Titre>Social - Santé</Titre></Theme><SousThemePere ID="N20272">Sécurité sociale</SousThemePere><DossierPere ID="N418"><Titre>Remboursement des soins par la Sécurité sociale</Titre><SousDossier ID="N418-1"><Titre>Conditions du remboursement des soins</Titre><Fiche ID="F163">Médecin traitant et parcours de soins coordonnés</Fiche><Fiche ID="F165">Ticket modérateur, forfait, franchises</Fiche><Fiche ID="F265">Carte Vitale</Fiche><Fiche ID="F33967">Ordonnance</Fiche><Fiche ID="F11616">Feuille de soins</Fiche><Fiche ID="F168">Accord (entente) préalable</Fiche><Fiche ID="F167">Tiers payant</Fiche></SousDossier><SousDossier ID="N418-2"><Titre>Remboursement par type de dépense</Titre><Fiche ID="F1069">Consultation médicale</Fiche><Fiche ID="F10874">Consultation médicale d'un enfant</Fiche><Fiche ID="F34696">Téléconsultation</Fiche><Fiche ID="F200">Hospitalisation</Fiche><Fiche ID="F21760">Médicaments</Fiche><Fiche ID="F2951">Frais de transports</Fiche><Fiche ID="F751">Cure thermale</Fiche><Fiche ID="F33950">Lunettes et lentilles</Fiche><Fiche ID="F33956">Soins dentaires</Fiche></SousDossier><SousDossier ID="N418-3"><Titre>Remboursement à 100 %</Titre><Fiche ID="F34068">Affection de longue durée (ALD)</Fiche><Fiche ID="F164">Femme enceinte</Fiche></SousDossier></DossierPere><Texte><Paragraphe><MiseEnEvidence>Oui</MiseEnEvidence>. Il est possible de refuser un médicament générique. Ce médicament est fabriqué à partir de la même molécule qu'un médicament de référence. Il coûte moins cher.</Paragraphe><Paragraphe>Toutefois, votre refus aura des conséquences sur le bénéfice du tiers-payant et sur le niveau de remboursement. Ainsi :</Paragraphe><Liste type="puce"><Item><Paragraphe>Vous ne bénéficierez pas <MiseEnEvidence>en principe</MiseEnEvidence> du <LienInterne LienPublication="F167" type="Fiche d'information" audience="Particuliers">tiers payant</LienInterne> (dispense d'avance de frais)</Paragraphe><Paragraphe>Le pharmacien établit une <LienInterne LienPublication="F11616" type="Fiche d'information" audience="Particuliers">feuille de soins</LienInterne> papier pour le médicament concerné, que vous adressez, accompagnée du double de l'ordonnance, à votre caisse d'Assurance maladie pour remboursement.</Paragraphe><Paragraphe>Vous devez alors faire l'avance des frais pour la totalité de l'ordonnance concernée et vous faire rembourser ensuite par votre organisme d'assurance maladie.</Paragraphe><Paragraphe>Le délai du remboursement est donc plus long en raison du temps nécessaire au traitement de votre feuille de soins.</Paragraphe><Paragraphe><MiseEnEvidence>Cependant</MiseEnEvidence>, vous pouvez bénéficier de la dispense d’avance des frais (tiers payant) dans certains cas, notamment quand le médicament générique vous pose des problèmes de santé particuliers. Il en est de même quand le prix du médicament générique est supérieur ou égal au prix du médicament d’origine.</Paragraphe></Item></Liste><Liste type="puce"><Item><Paragraphe>Vous serez remboursé sur la base du <LienExterne URL="https://www.ameli.fr/medecin/exercice-liberal/remuneration/nomenclatures-codage/medicaments#text_11334" format="application/pdf" poids="316.7 KB">tarif forfaitaire de responsabilité (TFR)</LienExterne>.</Paragraphe></Item></Liste><Paragraphe>Si vous souhaitez un médicament de marque dont le prix est supérieur, le surcoût est à votre charge.</Paragraphe><ANoter><Titre>Exemple</Titre><Paragraphe>Un médecin vous prescrit un médicament de marque qui coûte <Valeur>20 €</Valeur> et qui dispose d'un TFR de <Valeur>18 €</Valeur>. Si vous refusez que le pharmacien vous délivre un médicament générique, vous payez le médicament de marque <Valeur>20 €</Valeur>, soit <Valeur>2 €</Valeur> plus cher que le générique. Et vous êtes remboursé sur la base de <Valeur>18 €</Valeur> au lieu de <Valeur>20 €</Valeur> après en avoir fait l'avance au pharmacien, puisque vous ne bénéficiez pas du tiers payant.</Paragraphe></ANoter></Texte><OuSAdresser ID="R14639" type="Centre de contact"><Titre>Santé Info Droits</Titre><Texte><Paragraphe>Ligne téléphonique créée par un collectif d'associations d'usagers pour fournir des informations juridiques ou sociales liées à la santé</Paragraphe><Chapitre><Titre><Paragraphe>Par téléphone</Paragraphe></Titre><Paragraphe><MiseEnEvidence>01 53 62 40 30</MiseEnEvidence></Paragraphe><Paragraphe>Prix d'un appel local</Paragraphe><Paragraphe>Service ouvert :</Paragraphe><Liste type="puce"><Item><Paragraphe>les lundi, mercredi et vendredi de 14h à 18h,</Paragraphe></Item><Item><Paragraphe>les mardi et jeudi de 14h à 20h</Paragraphe></Item></Liste></Chapitre><Chapitre><Titre><Paragraphe>Par formulaire</Paragraphe></Titre><Paragraphe>Vous pouvez aussi poser votre question en remplissant le <LienExterne URL="https://www.france-assos-sante.org/sante-info-droits/">formulaire de contact</LienExterne> ;</Paragraphe><Paragraphe>À partir de ce formulaire, vous pouvez demander à être rappelé.</Paragraphe></Chapitre></Texte></OuSAdresser><OuSAdresser ID="R19040" type="Centre de contact"><Titre>Assurance maladie - 3646</Titre><Texte><Paragraphe>Pour obtenir des renseignements sur vos droits et démarches, poser une question sur votre dossier, signaler un changement de situation ou encore consulter vos remboursements.</Paragraphe><Chapitre><Titre><Paragraphe>Par téléphone</Paragraphe></Titre><Paragraphe><MiseEnEvidence>3646</MiseEnEvidence></Paragraphe><Paragraphe>Ouvert du lundi au vendredi. Attention : les horaires varient selon votre département. En règle générale, les horaires d'ouverture sont au minimum de 8h30 à 17h.</Paragraphe><Paragraphe>Service gratuit + prix appel, depuis un téléphone fixe ou mobile.</Paragraphe><Paragraphe>Depuis Mayotte, composez le 02 69 61 91 91, du lundi au jeudi de 7h30 à 14h30, le vendredi de 7h30 à 12h.</Paragraphe><Paragraphe>Depuis l'étranger : +33 1 84 90 36 46 (tarif variable selon l'opérateur téléphonique).</Paragraphe><Paragraphe>Pour faciliter les réponses, pensez à vous munir de votre carte Vitale.</Paragraphe></Chapitre><Chapitre><Titre><Paragraphe>Par messagerie et tchat</Paragraphe></Titre><Paragraphe>Connectez-vous sur votre votre <LienExterne URL="https://assure.ameli.fr/PortailAS/appmanager/PortailAS/assure?_somtc=true">compte Ameli</LienExterne>  : cliquer sur "Mes démarches" puis "consulter mon espace d'échanges".</Paragraphe><Paragraphe>Vous pouvez aussi utiliser ameliBOT. Ce chatbot peut vous aider à envoyer un mail. Il peut vous mettre en relation avec votre caisse d'Assurance maladie. En effet, si au bout de 2 requêtes, ameliBOT ne vous apporte pas une réponse satisfaisante, vous pourrez contacter un conseiller de l'Assurance Maladie via l'espace d'échanges du compte Ameli.</Paragraphe></Chapitre></Texte></OuSAdresser><Reference type="Texte de référence" URL="https://www.legifrance.gouv.fr/codes/section_lc/LEGITEXT000006073189/LEGISCTA000006172517" ID="R32373"><Titre>Code de la sécurité sociale : articles L162-16 à L162-19-1</Titre><Complement>Tarif forfaitaire de responsabilité (L162-16), tiers-payant subordonné à l'acceptation d'un générique (L162-16-7), liste des médicaments remboursables (L162-17)</Complement></Reference><Reference type="Texte de référence" URL="http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do?idSectionTA=LEGISCTA000006173275&amp;cidTexte=LEGITEXT000006073189" ID="R32592"><Titre>Code de la sécurité sociale : articles R163-1 à R163-14</Titre><Complement>Inscription des génériques sur la liste des médicaments remboursables (R163-3)</Complement></Reference><Reference type="Texte de référence" URL="https://www.ameli.fr/pharmacien/textes-reference/textes-conventionnels/accord-national-delivrance-generiques-avenants" ID="R39158"><Titre>Accord national sur la délivrance des génériques et avenants</Titre><Source ID="R30675">Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)</Source><Complement>Accord national sur la délivrance des génériques et ses avenants</Complement></Reference><Reference type="Texte de référence" URL="https://www.legifrance.gouv.fr/affichCodeArticle.do?idArticle=LEGIARTI000025123121&amp;cidTexte=LEGITEXT000006072665&amp;dateTexte" ID="R46182"><Titre>Code de la santé publique : article L5125-23</Titre><Complement>Délivrance des génériques par les pharmaciens</Complement></Reference><PourEnSavoirPlus type="Information pratique" ID="R2608" URL="https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/medicaments-vaccins-dispositifs-medicaux/remboursement-medicaments-tiers-payant" audience="Particuliers"><Titre>Remboursement des médicaments et tiers payant</Titre><Source ID="R30675">Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)</Source></PourEnSavoirPlus><PourEnSavoirPlus type="Information pratique" ID="R47118" URL="https://www.ameli.fr/medecin/exercice-liberal/remuneration/nomenclatures-codage/medicaments#text_11334" audience="Particuliers" format="application/pdf" poids="316.7 KB"><Titre>Liste des groupes génériques soumis au TFR</Titre><Source ID="R30675">Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)</Source></PourEnSavoirPlus><PourEnSavoirPlus type="Information pratique" ID="R2283" URL="https://www.ameli.fr/pharmacien/textes-reference/textes-conventionnels/accord-national-delivrance-generiques-avenants" audience="Particuliers"><Titre>Accord national sur les génériques</Titre><Source ID="R30675">Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)</Source></PourEnSavoirPlus></Publication>